1-2. Джвара (лихорадка) – это владычица всех болезней. Порождаемая греховными действиями, вызывающая смерть, питающаяся оджасом (сущностью, энергией тканей), ведущая к последнему концу (к смерти), истекающая из третьего глаза Рудры (Господа Шивы), который (своим гневом за нанесенное оскорбление) сделал тщетными жертвоприношения Дакши, она вызывает галлюцинации во время рождения и смерти (живых существ), характеризуется проявлением сантапа (жара) и вызывается ненадлежащим поведением (в отношении пищи, деятельности и т.п.). Жестокая, действующая на все виды живых существ, джвара носит различные имена.

5. Мала (доши), усиливаясь в соответствующем порядке, входят в амашайя (желудок), соединяются с амой (непереработанной пищей или ненадлежащим процессом обмена в пищеварительном тракте), закупоривают каналы (раса дхату, находящиеся в пищеварительном тракте), перемещают огонь (пищеварительной силы) наружу (в кожу и другие ткани) и, двигаясь среди этого огня (жара), сильно увеличивают жар тела. Так порождается джвара (лихорадка). Из-за того, что соединившиеся с ама доши закупоривают каналы пота, потения (несмотря на усиление температуры тела) не происходит вообще.

6-9. Предварительными симптомами лихорадки являются усталость, утрата интереса к любым вещам, дурной вкус во рту, потеря аппетита, слишком частая зевота, слезотечение, боль во всем теле, нарушение пищеварения, слабость, чрезмерная сонливость, гусиная кожа, напряженность и поникание (от слабости) частей тела, режущая боль в икроножных мышцах и слабость (без какого-либо физического усилия). Предварительными симптомами также являются проявляющиеся без каких-либо ясных причин нетерпимость к добрым советам, желание веществ с кислым, острым и соленым вкусами, отвращение к сладкой пище и неприязнь к детям, сильная жажда, непереносимость звуков (приятной музыки и т.п.) или потребность в них, прохладного ветра, холодной воды, тени и солнечного света. За этими симптомами следует проявление лихорадки.

10-17. Особенностями анила (вата) джвара – лихорадки, вызванной ухудшением (усилением) ваты являются неопределенность времени начала и окончания, очень сильное или слабое ощущение температуры тела. В разных частях тела она проявляется по-разному (слабо - в одних частях, сильно – в других, и т.п.), перемещаясь с одного места на другое. Для нее характерны потеря чувствительности и скованность ног (ступней), скручивающая боль в икроножных мышцах, напряжение, слабость в суставах, ослабленность бедер, режущая боль в талии, раскалывающая боль в спине, сдавливающая боль в животе, раскалывающая боль в костях, особенно в ребрах, режущая боль в области сердца, боль в груди (как если бы ее кололи острым инструментом), вскипающая боль в шее, режущая боль в руках, сдавливающая боль в плечах и неспособность нижней челюсти пережевывать пищу. Ей присущи также частая зевота, звон в ушах, перемежающаяся боль в висках, головная боль, дурной или вяжущий вкус во рту, отсутствие выведения отходов, сухость и краснота на коже, лице, в глазах, на ногтях, красноватый цвет урины и фекалий; а также – чрезмерное слюноотделение, утрата вкуса, потеря интереса к пище, нарушение пищеварения, отсутствие пота, бессонница (потеря сна), сухость в горле и сухость губ, жажда, рвота и (бесполезный, непродуктивный) кашель, сильное уныние, гусиная кожа и покалывание в зубах, дрожь, невозможность чихать, головокружение, неадекватная речь, желание солнечного света и поникание (вследствие слабости) частей тела.

24. Когда одновременно проявляются соответствующие признаки и симптомы каких-либо двух дош, это обычно означает, что лихорадка порождена двумя дошами.

25. Невысокая температура, потеря аппетита, боль в суставах, головная боль, насморк, одышка, кашель, отсутствие выведения фекалий, урины и т.п., холод (озноб, дрожь), апатия, ослабление зрения, головокружение и оцепенение – это признаки шлешма (капха) вата джвара (лихорадки, вызванной одновременно капхой и ватой).

26. Ощущение холода (озноб), скованность тела, потливость, время от времени возникающее ощущение жжения, жажда, кашель, выход во время рвоты шлешма и питты (слизи и желчи), галлюцинации, оцепенение, шершавость языка и горький вкус во рту известны как признаки шлешма (капха) питта джвара (лихорадки, вызванной одновременным усилением капхи и питты).

27-33. При лихорадке, порожденной одновременным усилением всех трех дош, присутствуют симптомы всех дош, вновь и вновь возникает ощущение жжения и холода, тяжелый сон в дневное время и бессонница по ночам, постоянная сонливость или полное отсутствие сна, слишком сильное потение или полное отсутствие пота, неадекватная реакция на пение, танцы, юмор и т.п., неправильные движения (рук, ног, лица и т.п.). При такой лихорадке глаза покрасневшие, грязны, полны слез и несимметричны, а ресницы слипаются, боль в икроножных мышцах, боках, голове, суставах и костях, головокружение, звон и боль в ушах, горло словно бы утыкано шипами, язык шершавый и тяжелый и выглядит так, как если бы его по краям прижигали огнем, части тела поникают (от слабости) и происходит выход крови, питты и капхи. Сильная головная боль, метание головы на подушке, проступание на коже сыпи и появление черновато-красных пятен, боль в области сердца, отсутствие выхода выделений или их выход в очень небольшом количестве, маслянистость (сальность) лица, утрата силы, потеря голоса (отрывистость речи), неадекватная речь (бред), доша пака (вызревание дош) после долгого периода, оцепенение и постоянные клокочущие звуки в горле – все это признаки саннипата джвара одновременного усиления всех трех дош), называемой также абхиньяса джвара и хрито (хатоджаса) джвара.

34. Саннипата джвара, при которой доши были разрушены прежде, чем вызрели или были преобразованы жаром, при которой полностью утрачен огонь (пищеварительного тракта), при которой ясно проявлены все симптомы и признаки, является неизлечимой. Если же, напротив, симптомы и признаки проявляются слабо или умеренно, происходит созревание дош, а пищеварительная деятельность, хотя и слабо, но продолжается, такую лихорадку тяжело излечить, и она может привести к уродствам.

38-42. Аганту джвара бывает четырех разновидностей: абхигхата (возникающая от травм, повреждений), абхишанга (вызванная злым духами, инфекциями таких микроорганизмов как бактерии, вирусы и т.п.), абхишапа (вызванная проклятиями божественных существ, благочестивых людей, старших и т.п.) и абхикара (колдовством, заклятиями и т.п.)

Абхидхата - это повреждение, вызванное нанесением (оружейных) ран, разрезов и расколов, огненными ожогами, а также напряжением. При нем обычно павана (вата) и испорченная ракта (кровь) вызывают лихорадку, сопровождаемую болезненными, измененными в цвете опуханиями (в местах повреждений) и постоянную тупую боль.

Абхишанга возникает от одержимости злыми духами, от запаха растений (пыльцы и т.п.), от яда, гнева, печали, страха, похоти и т.п. При лихорадке, вызванной одержимостью злыми духами, пациент беспричинно смеется или плачет. При лихорадке, вызванной запахом растений, наблюдается обморок, головная боль, рвота и чихание. Вызванная отравлением, абхишанга вызывает обморок, понос, синюшность губ, ощущение жжения и боль в области сердца. Когда она вызвана гневом (раздражением), наблюдаются тремор частей тела и головная боль. Порожденная страхом и печалью, она вызывает неадекватную речь; порожденная похотью, она вызывает потерю аппетита, ощущение жжения и утрату (или отсутствие) сна, стыда, разума и смелости.

46-49. Так были описаны восемь разновидностей лихорадки. Вкратце, они снова делятся на две разновидности: шарира (лихорадка тела) и манаса (лихорадка ума), саумья (слабая) и тикшна (острая), антах (внутренняя) и бахья (внешняя), пракрита (естественная для сезона) и ваикрита (неестественная для сезона), садхья (излечимая) и асадхья (неизлечимая), сама (вызванная амой) и нирама (не вызванная амой).

В случае антар джвара (антарвега джвара – внутренней лихорадки) проявляется сильнейший жар внутри и другие нарушения, такие как шок и отсутствие выведения отходов, в то время как бахирвега джвара (внешняя лихорадка) проявляется больше в виде наружного жара (на коже) и легко излечивается.

Тогда как иные лихорадки являются вайкрита (не сезонными, неестественными, не подобными по свойствам времени года) и трудны в излечении. Обычно лихорадка, порожденная ватой, излечивается тяжело, даже если является пракрита.

54. Когда осложнения лихорадки проявляются в острой форме, отсутствует слабость, увеличено количество урины, фекалии не выходят или выходят в не переработанном виде, отсутствует голод – все это свидетельствует о сама джвара (острой, образующейся, молодой лихорадке, содержащей большое количество ама – непереработанных дош).

Лихорадка, ставшая старой (из-за времени и слабости своей природы), проявляет свойства противоположные ама джвара (образующейся, развивающейся лихорадке). По истечении семи дней и после применения поста (голодания, которое полноценно перерабатывает доши и возвращает их к нормальному состоянию), лихорадка теряет признаки ама.

58-59. Доши, захватывающие каналы дхату (тканей), мутра (урины) и шакрит (фекалий) вызывают сантата джвара (непрерывную лихорадку), терзающую все тело, обостряющуюся вовлечением душья (испорченных тканей) и идентичными качествами (привычек, времени года, конституции тела). Властная, тяжелая (соединенная с большим количеством ама), устойчивая (неизменная по степени жара и других симптомов), особенно оседающая в раса дхату, не подвластная своим противникам (привычкам, времени года и т.п.), сантата джвара чрезвычайно тяжело переносится.

60-63. Жар такой лихорадки стремительно разрушает мала (доши), продукты выделения, а иногда и такие дхату (ткани) как раса дхату и т.п., после полного разрушения либо чистых (без всяких примесей) дош, либо дош, смешанных с дхату и мала, в соответствующем порядке. Она продолжается в течение семи, десяти или двенадцати дней, когда, соответственно, преобладают вата, питта или капха. Этот срок является предельным до окончания лихорадки, либо до гибели (пациента). Так считает Агнивеша. Харита удваивает семь дней (до четырнадцати), и считает предельным сроком существования лихорадки – четырнадцать, девять и двенадцать дней для трех дош соответственно, по истечении которого лихорадка либо прекращается, либо убивает пациента, будь она беспримесной (имеющий только испорченные доши) или смешанной (содержащей испорченные доши вместе с дхату и мала). Сантата джвара может длиться и более долгий период.

Вишама джвара является беспорядочной (несообразной) в арамбха (в начале, при появлении), крийя (в действии, проявлении симптомов) и кала (времени появления) и довлеющей (упорствующей в течение долгого времени).

69-71. Доши, пребывающие в ракта (крови) обычно вызывают сатата джвару, которая проявляется дважды в течение дня и ночи (24 часа). Аньедья (ска) джвара вызывается дошами, оставшимися в каналах мамса (мускулах) и проявляется один раз (за 24 часа). Вовлекая каналы меда (жировой ткани), тритьяка джвара проявляется с интервалом в один день (через день). Когда при этой лихорадке преобладают питта и вата, она проявляется режущей головной болью, когда преобладают капха и питта, она проявляется режущей болью в верхней части спины, а когда преобладают вата и капха – режущей болью во всей спине.

72-73. Доши, осевшие в меда (жире), маджа (костном мозге) и астхи (костях), вызывают чатуртхака джвара. Некоторые считают, что они (доши) оседают только в костном мозге. Чатуртхака джвара появляется с интервалом в два дня (каждый четвертый день) и проявляется двумя путями: когда преобладает капха, симптомы проявляются вначале в икроножных мышцах, а когда преобладает вата – в голове.

Доши, осевшие одновременно и в астхи (костях), и в маджа (костном мозге), вызывают чатуртхака джвара, проявляющуюся в трех разновидностях в зависимости от преобладания какой-либо одной доши. Лихорадка появляется (непрерывно) на протяжении двух дней, и оставляет (исчезает) на день, перед тем как появиться снова.

74-75. В зависимости от силы или слабости дош, получаемых как от пищи и деятельности тела, так и от функционирования разума, такие лихорадки (вишама джвара или возвращающиеся или перемежающиеся лихорадки), проявляются в специфическое время, когда доши получают силу (преобладая над душья и вовлеченными дхату и мала).

Так заканчивается глава, называемая Джвара нидана, вторая глава Нидана стханы, входящей в Аштангахридайя-самхиту, автором которой является Шримад Вагбхата, сын Шри Вайдьяпати Симхагупты.